GLP-1 주사를 끊으면 요요가 오는 이유

GLP-1(식욕을 억제하고 포만감을 주는 인크레틴 호르몬) 주사(위고비·삭센다·마운자로)는 강력하지만, 중단하면 평균 1년 내 잃은 체중의 2/3가 돌아옵니다 (STEP-1 extension, Diabetes Obes Metab 2022). 그 이유:

① 내인성 GLP-1 분비 회로 위축 — 외부 GLP-1이 충분히 공급되면 자체 분비 신호가 약화. 약을 끊는 순간 기저 GLP-1 농도가 평소보다도 더 낮아짐.

② 시상하부 식욕 조절 회로 원상복귀 — 약물이 누르고 있던 식욕 신호(NPY/AgRP)가 다시 활성화 → "참고 있던" 식욕이 폭발.

③ 근육 손실에 의한 기초대사율 저하 — 급격한 체중 감량 시 손실량의 25~40%가 근육. 근육이 줄면 BMR이 떨어져 같은 양을 먹어도 더 쉽게 살찜.

④ 인크레틴 수용체 민감도 변화 — 장기간 외부 자극에 노출된 수용체가 일시적으로 둔화. 자체 GLP-1에 대한 반응도 약해짐.

인크레티나 아이의 해법: 인크레틴 민감도는 인크레틴 수용체 민감도를 측정합니다. 운동·장 건강·수면을 통한 인크레틴 민감도 회복은 약물 중단 후에도 GLP-1 효과를 자체적으로 유지하는 핵심 전략입니다. SyncRx 트랙의 δ Modifier는 약물 이력을 반영해 회복 곡선을 개인화합니다.